1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит: действующее вещество: сертралина гидрохлорид в пересчете на сертралин 50 или 100 мг; вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, карбоксиметилкрахмал натрия, кальция гидрофосфат дигидрат, полисорбат, магния стеарат; гипромеллоза, пропиленгликоль, титана диоксид.
Серената - антидепрессант.
Сертралин - селективный ингибитор обратного захвата серотонина (5-НТ). Он оказывает очень слабое влияние на обратный захват норадреналина и допамина. В терапевтических дозах сертралин блокирует захват серотонина тромбоцитами человека. Он не оказывает стимулирующего, седативного или антихолинергического действия. Сертралин не обладает сродством к мускариновым (холинергическим), серотонинергическим, допаминергическим, адренергическим, гистаминергическим, ГАМК- или бензодиазепиновым рецепторам.
Антидепрессивный эффект отмечается к концу второй недели регулярного приема сертралина, тогда как максимальный эффект достигается только через 6 недель. В отличие от трициклических антидепрессантов, при назначении сертралина не происходит увеличения массы тела. Сертралин не вызывает психической или физической лекарственной зависимости.
Фармакокинетика Всасывание сертралина из желудочно-кишечного тракта значительное, но происходит медленно. Максимум концентрации в плазме крови достигается через 4,5-8,4 часа после приема препарата внутрь. Равновесная концентрация сертралина в плазме крови достигается в пределах недели при однократном ежедневном приёме. Биодоступность во время приёма пищи повышается на 25%, при этом время достижения максимальной концентрации укорачивается. Распределение. Общее связывание сертралина с белками плазмы составляет 98%. Объем распределения >20 л/кг.
Метаболизм и выведение. Сертралин подвергается интенсивному метаболизму при первом прохождении через печень, подвергаясь N-деметилированию. Его основной метаболит – N-десметилсертралин менее активен по сравнению с исходным соединением. Метаболиты выделяются с мочой и калом в равных количествах. Около 0,2% сертралина выводится почками в неизмененном виде. Время полувыведения препарата составляет 22-36 часов и не зависит от возраста или пола. Для N-десметилсертралина этот показатель составляет 62-104 часа. Время полувыведения сертралина и площадь под кривой концентрации в плазме крови (AUC) увеличиваются при нарушении функции печени. Независимо от выраженности почечной недостаточности фармакокинетика сертралина при его постоянном применении не изменяется. Сертралин проникает в грудное молоко. Данных о его способности проходить через гемато-плацентарный барьер нет. Сертралин не диализируется.
Депрессии и ОКР Взрослые Начальная доза составляет 50 мг Сертралина один раз в день, утром или вечером. Дневную дозу можно постепенно, не раньше, чем через неделю увеличить с 50 мг, до максимальной ежедневной дозы в 200 мг.
Панические расстройства и ПТСР Начальная доза составляет 25 мг Серената один раз в день, утром или вечером. Через неделю врач можно увеличить дозу до 50 мг сертралина один раз в день, а затем постепенно, не раньше, чем через неделю, дневную дозу можно постепенно увеличить с 50 мг до максимальной ежедневной дозы в 200 мг. Удовлетворительный терапевтический результат достигается обычно через 7 дней от начала лечения. Однако для достижения полного терапевтического эффекта требуется регулярный приём препарата в течение 2-4 недель. У больных с обсессивно-компульсивными расстройствами для достижения хорошего результата может потребоваться 8-12 недель. Минимальная доза, обеспечивающая лечебное действие, сохраняется в дальнейшем как поддерживающая.
Дети с ОКР Для детей от 6 до 12 лет начальная доза составляет 25 мг сертралина один раз в день, утром или вечером. Через неделю, можно увеличить дозу до 50мг один раз в день. Для детей от 12 до 17 лет начальная доза составляет 50 мг один раз в день, утром или вечером. Дневную дозу можно постепенно, не раньше, чем через неделю увеличить с 50 мг, до максимальной ежедневной дозы в 200 мг. Чтобы избежать передозировки, следует принимать во внимание меньшую массу тела у детей по сравнению со взрослыми, и при увеличении дозы более 50 мг/сут необходимо тщательное наблюдение за этой категорией больных и при первых признаках передозировки отменить препарат.
У пожилых больных не возникает необходимости в специальном подборе дозы. Больные с нарушениями функции печени требуют особого внимания при лечении сертралином. При тяжелом расстройстве функции печени дозу препарата Серената следует уменьшить дозу или же увеличить интервалы между приёмами. У больных с нарушениями функции почек специально подбирать дозу не требуется.
С осторожностью: органические заболевания головного мозга (в т.ч. задержка умственного развития), маниакальные состояния, эпилепсия, печеночная и/или почечная недостаточность, снижение массы тела, у детей старше 6 лет.
Серената не следует назначать совместно с ИМАО, а также в течение 14 дней после прекращения лечения ИМАО. Аналогично после отмены сертралина в течение 14 дней не назначают ИМАО. Необходимо отметить, что у больных, подвергающихся электросудорожной терапии, достаточный опыт применения сертралина отсутствует. Возможный успех или риск подобного комбинированного лечения не изучен. Больные, страдающие депрессией, являются группой риска в отношении суицидальных попыток. Эта опасность сохраняется до развития ремиссии. Поэтому от начала лечения и до достижения оптимального клинического эффекта за больными следует установить постоянное медицинское наблюдение.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами: Назначение,сертралина, как правило, не сопровождается нарушением психомоторных функций. Однако его применение одновременно с другими препаратами может привести к нарушению внимания и координации движений. Поэтому во время лечения сертралином управлять транспортными средствами, специальной техникой или заниматься деятельностью, связанной с повышенным риском не рекомендуется.
Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
---|---|---|---|
Алия | Авроры ул, 121, Самара, Самарская обл | 08:00-21:00 Пн-Пт, 08:00-20:00 Сб-Вс | 256 ₽ |
Вита Экспресс | 5-я просека, 110А, Самара, Самарская обл | 08:00-22:00 Пн-Пт, 09:00-22:00 Сб-Вс | 282 ₽ |
Алия-Фарм | Арцыбушевская ул, 38/Красноармейская ул, 62, Самара, Самарская обл | 08:00-21:00 Пн-Пт, 09:00-20:00 Сб-Вс | 287 ₽ |
36,6 POLZAru | Степана Разина пр, 9А, Тольятти, Самарская обл | 10:00-19:00 Пн-Пт, 10:00-17:00 Сб-Вс | 294 ₽ |
Алтей POLZAru | Ново-Вокзальная ул, 217, Самара, Самарская обл | 09:00-20:00 Пн-Вс | 294 ₽ |
Биотон POLZAru | Ульяновская ул, 23, Кинель, Самарская обл | 08:00-19:00 Пн-Пт, 09:00-18:00 Сб-Вс | 294 ₽ |
Городской аптечный склад Оплата только наличными POLZAru | 50 Лет Октября пр, 58, Сызрань, Самарская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 294 ₽ |
ИП Гаврикова POLZAru | Карла Маркса пр, 450А, Самара, Самарская обл | 09:00-20:00 Пн-Вс | 294 ₽ |
Мед покупки.ru POLZAru | Солнечная ул, 16, Самара, Самарская обл | 10:00-21:00 Пн-Вс | 294 ₽ |
Милана Оплата только наличными POLZAru | Челюскинцев ул, 1, Самара, Самарская обл | 08:00-19:00 Пн-Пт | 294 ₽ |
Милана МФК POLZAru | Мичурина ул, 116, Самара, Самарская обл | 08:00-20:00 Пн-Сб, 09:00-19:00 Вс | 294 ₽ |
Наука POLZAru | Московское ш, 29, Самара, Самарская обл | 08:00-22:00 Пн-Пт, 09:00-21:00 Сб-Вс | 294 ₽ |
Омега-3 POLZAru | Лизы Чайкиной ул, 53, Тольятти, Самарская обл | 09:00-20:00 Пн-Вс | 294 ₽ |
Паркинг POLZAru | Пушкина ул, 229, Самара, Самарская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 294 ₽ |
Фармацевт POLZAru | Кооперативная ул, 107, Новый Буян с, Красноярский р-н, Самарская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 294 ₽ |
Честная Аптека POLZAru | Степана Разина пр, 35, Тольятти, Самарская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 294 ₽ |
№ 120 POLZAru | Победы ул, 59А, Камышла с, Самарская обл | 08:00-17:00 Пн-Вс | 294 ₽ |
№147 POLZAru | Советская ул, 29, Богатое с, Самарская обл | 08:00-18:00 Пн-Пт | 294 ₽ |
Апрель | Фасадная ул, 15, Самара, Самарская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 297 ₽ |
Вита Центральная | Дачная ул, 15, Самара, Самарская обл | 07:00-23:50 Пн-Пт, 08:00-23:00 Сб-Вс | 314 ₽ |